gezondheid samenvatting en feiten hervorming: veranderingen en voordelen die invloed hebben op je

De nieuwe hervorming van de gezondheidszorg wet zal leiden tot ingrijpende veranderingen in het zorgstelsel, niet in het minst wat inhoudt dat de uitbreiding van de ziektekostenverzekering voor miljoenen mensen in de wereld die eerder zonder zijn gegaan.

Verzekeraars kan je niet laten vallen. Verhalen van de verzekeraars de jacht door middel van aanvragen voor fouten (vaak eerlijk fouten) als een manier om te ontkennen dekking zal een ding van het verleden. Verzekeringsmaatschappijen zal nu moeten bewijzen dat je bewust gelogen over de staat van uw gezondheid van uw aanvraag voordat u de gebruikelijke boot – een praktijk genaamd ontbinding. Dus, als u een verzekering, het is van jou te houden. Deze treedt in werking bij het begin van het nieuwe jaar een gezondheids-plan. Voor de meeste mensen, dat betekent januari 2011; Recht op beroep. Als uw verzekeraar een vordering ontkent of niet zal betalen voor de behandeling uw arts zegt dat je nodig hebt, heb je recht op twee verschillende soorten van beroep: interne (uw verzekeraar Beoordelingen uw geval) en externe (behandeld door een onafhankelijke beslisser).

Mensen die al een ziektekostenverzekering zullen ook veranderingen en toegevoegde bescherming van de consument.

Hier is een overzicht van wat te verwachten, en wanneer, op basis van uw situatie.

Vanaf 23 september 2010

Informatie over hoe u een beroep moet gemakkelijk te vinden in uw gezondheid plan materialen. Instructies moeten ook naar u worden verzonden wanneer uw verzekeraar een vordering ontkent.

Als u nog niet de informatie hebben gekregen, krijgen hulp van het kantoor van uw staat verzekering commissaris. U kunt ook zoeken naar landsadvocaat contactgegevens op de website van de non-profit Family USA.

Opmerking: Dit geldt niet voor plannen die van kracht waren of aangeboden door een werkgever bij hervorming van de gezondheidszorg werd de wet van 23 maart 2010. Die plannen zijn historische rechten, tenzij zij belangrijke wijzigingen in copayments, eigen risico, out-of-pocket grenzen, co-verzekering, of andere elementen van het voordeel pakket. Meer informatie is op de website van Families USA.

De nieuwe hervorming van de gezondheidszorg wet zal leiden tot ingrijpende veranderingen in het zorgstelsel, niet in het minst wat inhoudt dat de uitbreiding van de ziektekostenverzekering voor miljoenen mensen in de wereld die eerder zonder zijn gegaan.

Mensen die al een ziektekostenverzekering zullen ook veranderingen en toegevoegde bescherming van de consument.

Hier is een overzicht van wat te verwachten, en wanneer, op basis van uw situatie.

Vanaf 23 september 2010

Informatie over hoe u een beroep moet gemakkelijk te vinden in uw gezondheid plan materialen. Instructies moeten ook naar u worden verzonden wanneer uw verzekeraar een vordering ontkent.

Als u nog niet de informatie hebben gekregen, krijgen hulp van het kantoor van uw staat verzekering commissaris. U kunt ook zoeken naar landsadvocaat contactgegevens op de website van de non-profit Family USA.

Opmerking: Dit geldt niet voor plannen die van kracht waren of aangeboden door een werkgever bij hervorming van de gezondheidszorg werd de wet van 23 maart 2010. Die plannen zijn historische rechten, tenzij zij belangrijke wijzigingen in copayments, eigen risico, out-of-pocket grenzen, co-verzekering, of andere elementen van het voordeel pakket. Meer informatie is op de website van Families USA.

Voor een volledige lijst van de preventieve diensten verzekeraars moet betrekking hebben op grond van de nieuwe wet, check healthcare.gov.

Coming in januari 2014

Vanaf 23 september 2010

Reeds in feite

De regering verwacht dat ongeveer 4 miljoen mensen naar de donut hole hit in 2010. Volgens Ross Blair, CEO van Plan Voorschrijver, een site die mensen helpt op Medicare Vergelijk Medicare Advantage plannen (Medicare dekking beheerd door een particuliere verzekeraar), dit gat in de dekking blootstelt veel senioren om duizenden dollars uit eigen zak elk jaar.

Controles zullen blijven worden verzonden in heel 2010. U hoeft niet toe te passen. De overheid volgt recepten gevuld en automatisch een cheque, die doorgaans komt vier tot zes weken na het bereiken van het gat in de dekking.

Bedrijven zijn niet verplicht om dit te bieden. De regering heeft een lijst van werkgevers die nu aan het vervroegde uittreding Herverzekering Program openbaar gemaakt. U kunt healthcare.gov controleren om te zien of uw werkgever is onder hen.

komende later

Reeds in feite

komende later

BRONNEN

Healthcare.gov

Families USA: “Grandfathered Plannen onder de Patient Protection and Affordable Care Act.”

Kathleen Stoll, directeur van het gezondheidsbeleid, Families USA.

Carrie McLean, specialist van de consument, eHealthInsurance.

Preventieve zorg gedekt. Nieuwe gezondheid plannen aanvangen op of na 23 september 2010 moet in volle betalen voor preventieve zorg (historische rechten plannen in de groeps- en individuele markten zijn vrijgesteld) .Dat betekent bloed werk om te controleren op aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk, kanker screenings (zoals colonoscopies en mammogrammen), vaccins, en goed baby en kind bezoeken zijn allemaal gratis. Geen copayments of eigen risico van toepassing.

Kaiser Family Foundation: “Overzicht van de New Health Reform Law.”

Ross Blair, CEO van Plan voorschrijver.

De Nationale Raad Hervorming van de gezondheidszorg Implementation Timeline – Medicaid bepalingen.

Ziektekostenverzekering nodig hulp? Beantwoord een paar vragen om uw persoonlijke actieplan te krijgen.

Verzekeraars kan je niet laten vallen. Verhalen van de verzekeraars de jacht door middel van aanvragen voor fouten (vaak eerlijk fouten) als een manier om te ontkennen dekking zal een ding van het verleden. Verzekeringsmaatschappijen zal nu moeten bewijzen dat je bewust gelogen over de staat van uw gezondheid van uw aanvraag voordat u de gebruikelijke boot – een praktijk genaamd ontbinding. Dus, als u een verzekering, het is van jou te houden. Deze treedt in werking bij het begin van het nieuwe jaar een gezondheids-plan. Voor de meeste mensen, dat betekent januari 2011; Recht op beroep. Als uw verzekeraar een vordering ontkent of niet zal betalen voor de behandeling uw arts zegt dat je nodig hebt, heb je recht op twee verschillende soorten van beroep: interne (uw verzekeraar Beoordelingen uw geval) en externe (behandeld door een onafhankelijke beslisser).

Preventieve zorg gedekt. Nieuwe gezondheid plannen aanvangen op of na 23 september 2010 moet in volle betalen voor preventieve zorg (historische rechten plannen in de groeps- en individuele markten zijn vrijgesteld) .Dat betekent bloed werk om te controleren op aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk, kanker screenings (zoals colonoscopies en mammogrammen), vaccins, en goed baby en kind bezoeken zijn allemaal gratis. Geen copayments of eigen risico van toepassing.

Niet meer leven maxima. In het verleden, mensen die hun leven besteden caps getroffen wezen werd verzekerd voor de ziekte waarvoor ze het meest nodig dekking. Nu, alles wat gezondheid plannen die aanvangen op of na 23 september is verboden voor aftopping levensduur uitgaven voor de nodige diensten, zoals het ziekenhuis verblijven. Dat is een groot probleem voor mensen die worden behandeld voor ernstige ziekten, zoals kanker, die zeer kostbaar kan erg snel; Geen jaarlijkse maxima. Beperkingen op de jaarlijkse uitgaven voor medische zorg zal worden beperkt voor de nieuwe plannen voor de gezondheid op de particuliere markt (waar mensen kopen ziektekostenverzekering op hun eigen) en alle groep gezondheid plannen, met inbegrip van die historische rechten zijn; ER kosten beperkt. U hoeft geen voorafgaande toestemming nodig hebt voor spoedeisende hulp worden gedekt als u aan te melden om een ​​plan te starten op of na 23 september (dit geldt niet voor historische rechten plannen). En als je naar een ER uit het netwerk van uw verzekeraar – heel gebruikelijk in een noodsituatie – je kunt niet meer dan wat je zou hebben van een in-netwerk van het ziekenhuis werd gebracht in rekening gebracht; Directe toegang tot OB / GYNs. Vrouwen met een nieuwe ziektekostenverzekering plan aanvangen op of na 23 september niet een verwijzing nodig van de huisarts naar een gynaecoloog te zien. Dit geldt niet voor historische rechten gezondheid plannen.

Nieuwe dekking opties. Ziektekostenverzekering uitwisselingen zullen een marktplaats waar kleine bedrijven en mensen die geen ziektekostenverzekering krijgen via hun werkgever kunnen winkelen voor plannen voorzien. De beurzen zal het volledige scala van private en publieke ziektekostenverzekering opties beschikbaar om hen in hun toestand te bieden; Hulp betalen voor de dekking. Voor mensen die het maken van $ 43.000 of minder, of gezinnen van vier het maken van minder dan $ 88.000, zal de overheid subsidiëren premies – de maandelijkse betaling die u aan de verzekeraars voor de dekking – voor de gezondheid plannen gekocht via de ziektekostenverzekering uitwisselingen. Je zult overal betalen van 2% naar 9,5% van uw inkomen voor de ziektekostenverzekering, en de overheid pikt de rest. Verminderde copayments, co-assurantie, en eigen risico kan ook van toepassing zijn om te helpen met de dekking kosten. Ook de nieuwe wet bepaalt dat de kosten van de premies kan niet meer dan drie keer zo duur voor ouderen dan voor jongere mensen.

Kinderen met reeds bestaande voorwaarden kan niet worden ontkend. Verzekeraars kunnen niet meer ontkennen zorg in verband met een reeds bestaande gezondheidstoestand voor kinderen jonger dan 19. Dit geldt voor nieuwe en historische rechten plannen in de groep markt (de verzekering krijgt u van uw werkgever). Maar dat geldt niet voor mensen die bestaande plannen kochten ze op hun eigen in de individuele markt; Parental dekking tot 26. Volwassen kinderen die geen verzekering hebben door middel van een baan van hun eigen kunnen blijven op de gezondheid van plan hun ouders tot de leeftijd van 26. Sommige werkgevers aangeboden deze uitkering zodra hervorming van de gezondheidszorg wet geworden, anderen bleven. Hoewel werkgevers houden doorgaans open inschrijving voor de gezondheidszorg plannen in de herfst, die keuzes van kracht in januari. Dat laat een paar maanden voordat de jonge volwassene is bedekt. “We zien veel kinderen nu die in dat venster”, zegt Carrie McLean, specialist consument eHealthInsurance.

Kortingen aan de “doughnut hole.” Te sluiten Vanaf juni, begon de regering mailing $ 250 controles Medicare ontvangers die de “doughnut hole,” of het gat in de dekking voor voorgeschreven medicijnen raken.

Vroeg gepensioneerde dekking. Mensen die met pensioen gaan en geven de werkgever gesponsord ziektekostenverzekering voordat ze oud genoeg zijn voor Medicare worden vaak achtergelaten zonder betaalbare gezondheidszorg plan opties. Totdat de gezondheid beurzen te lanceren in 2014, zullen bedrijven bereid zijn om de dekking uit te breiden tot werknemers (en hun personen ten laste) die met pensioen gaan in de leeftijd tussen 55 en 65 jaar worden terugbetaald door de overheid om de kosten van doen te compenseren.

Half off merknaam drugs in de doughnut hole. Merknaam voorschrijven van geneesmiddelen gebruikers geconfronteerd met extreem hoge kosten zodra ze op de doughnut hole. Relief zal binnenkort beschikbaar zijn, zal de regering te halen 50% van de kosten van merkgeneesmiddelen. Begint: 1 januari 2011; Niet meer doughnut hole. Elk jaar na 2011 zal senioren een steeds kleiner deel van hun drug kosten betalen tot het recept dekking donut hole wordt volledig geëlimineerd. Start 2020; Gratis preventieve zorg. Copayments en eigen risico zal volledig worden afgeschaft voor senioren krijgen van de jaarlijkse check-ups, routine bloedonderzoek, en andere vormen van preventieve zorg. Begint 1 januari 2011.

Je zal niet worden geschrapt. Als u een volwassene met Medicaid dekking, zult u niet uit het programma te snijden zo lang als u doorgaat met de financiële aanmerking te komen eisen voldoen. Staten kunnen bijkomende federale matching fondsen te krijgen door de uitbreiding in aanmerking te komen voor gezinnen met lage inkomens. Gestart 1 april 2010; Kinderen op Medicaid kan niet worden geknipt. Staten zijn verplicht om het huidige niveau van de Children’s Health Insurance Program (CHIP) dekking te handhaven door middel van 2019. Het programma biedt voordelen voor de gezondheid voor lage inkomens kinderen. Gestart 23 maart 2010.

Verbeterde preventieve zorg. Staten zal aanvullende financiering ontvangen van de federale overheid of ze bieden preventieve diensten aan Medicaid ontvangers zonder kosten. Begint 1 januari 2013.